上个星期，咱院发了一条13岁女孩患上畸胎瘤的朋友圈很多朋友留言问：畸胎瘤是啥？好奇的同时也在猜测是孪生兄弟姐妹吗？是畸形胎儿吗？打住！打住！首先郑重告诉大家这些猜测全都是错误的认真看完下面的科普就知道啦a


 
   【患者案例】 13岁的荥经女孩琪琪（化名），因常感冒胃痛，在当地某医院检查时偶然发现右侧附件有约10.6cmx8.5cm混合回声团，疑似畸胎瘤，建议手术治疗。 家人随即带琪琪到华西复查，彩超提示盆腔偏右9.3cmx8.8cmx10.3cm囊性占位，仍建议手术治疗。 于是家人带琪琪找到我院业务副院长冷艳主任医师要求手术治疗。


   冷院长表示畸胎瘤的可能性很大。畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种，分为成熟畸胎瘤（即良性畸胎瘤）和未成熟性畸胎瘤（恶性畸胎瘤）。 从琪琪的情况来看，成熟性畸胎瘤的可能性大，但肿瘤性质还是要看病检结果。 之后冷院长亲自为琪琪进行腹腔镜下右侧卵巢囊肿剥除术+右侧卵巢成型术+盆腔粘连分离术。



   术中完整剥除囊肿，内见毛发、胃肠、油脂等组织，病检结果示：（右侧卵巢囊肿）囊性成熟性畸胎瘤。 因为是微创手术，琪琪恢复后几乎不会有疤痕，这对一个女孩来说也是很欣慰的事。 ...... 一些都很顺利，为什么朋友圈“炸”了？


 
   因为很多人都是第一次听到畸胎瘤，很好奇里面为什么会有人体成分。 先强调，畸胎瘤不是由受精卵发育而来！男性也可能有，并非是女性专属。

   那么，畸胎瘤到底是怎么产生的呢？

   “别害怕：我很丑但是我很温柔” 畸胎瘤并非是女性怀孕后演变，也不是患者的孪生兄弟姐妹，更不是什么怪胎，而是来源于生殖细胞异常分化所致。 因为生殖细胞含有人体外胚叶、内胚叶和中胚叶三种组织成分，所以畸胎瘤中会有毛发、油脂、皮肤、牙齿、骨片等外胚叶组织，也可以有中胚叶或内胚叶组织，如肌肉、胃肠、甲状腺组织。 因异常分化细胞着陆部位不同，畸胎瘤可生长在颅内、胃内、男女的生殖器官中以及骶尾部。琪琪的畸胎瘤就属于是卵巢畸胎瘤。 虽然，畸胎瘤的样子看起来很奇怪，但是大家不要被它吓到，因为95％的畸胎瘤都是成熟性畸胎瘤，属于很“温柔”的肿瘤。


   冷院长提醒： 畸胎瘤在女性中，既可发生于幼女，又可见于老年妇女，但绝大多数在20~30岁被发现，患者并没有什么明显症状，大多是体检时偶然发现。 建议未婚未育的女性在体检时，也应该做一个经腹部子宫附件彩超，这对身体并没有影响。